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A amigdalite crônica resulta da cronificação dos tecidos amigdalianos por um excessivo número de infecções das amigdalas. Quando isso ocorre, o tecido fica propenso a apresentar dois grandes problemas. O primeiro deles é a proliferação bacteriana: esse tecido funciona como reserva e acúmulo de bactérias, o que propicia e facilita o aparecimento de infecções. O segundo problema é a suscetibilidade do tecido em acumular alimentos, funcionando como depósito. Isso é a principal causa de mau-hálito. Para evitar transtornos e complicações e, pelos motivos acima citados, recomenda-se que os pacientes com essa afecção optem pela retirada das amigdalas (ver amigdalites de ... Leia mais

A amigdalite crônica caseosa não é uma doença, mas um problema anatômico-social. Caracteristicamente as amígdalas caseosas são cheias de criptas (buracos), onde o alimento se acumula. O alimento apodrece, com o passar do tempo: essa é a maior causa de mau-hálito nos consultórios médicos. O paciente percebe bolinhas brancas que se desprendem com mau-cheiro. Ao exame, verificamos amigdalas normalmente hipertrofiadas e criptas com alimento no interior. Gargarejos com soluções higiênicas – como cepacol e listerine – podem ser atenuantes, mas não a solução. Cutucar as amigdalas no intuito de tirar o caseum também não resolve e pode provocar infecção. Feito ... Leia mais

A infecção das amígdalas palatinas é um quadro relativamente freqüente: as amígdalas são tecidos linfóides localizados na orofaringe entre os pilares amigdalianos (ver foto). Na teoria, fazem parte do sistema imunológico de defesa; porém, na prática, muito pouco se sabe sobre as vantagens desse tecido, que pode mais vir a incomodar do que trazer algum proveito. O diagnóstico é muito simples, feito pelo otorrinolaringologista, em consultório, depois da realização do histórico e do exame otorrinolaringológico. Em geral, o paciente refere dor de garganta, especialmente ao engolir, podendo ou não apresentar febre. Ao exame, mostra amígdalas inflamadas, com aumento de tamanho ... Leia mais

Os abscessos na região do pescoço são uma emergência médica e necessitam de tratamento e intervenção imediata. Como todo abscesso, requer drenagem cirúrgica e tratamento clinico e acompanhamento medicamentoso. Poucos casos (iniciais e pequenos abscessos) podem dispensar uma drenagem imediata, porém com tratamento clínico e acompanhamento rigoroso. Pelo fato de o abscesso apresentar um comportamento de evolução rápida, todo o cuidado é pouco e o paciente deve ser muito bem esclarecido quanto a gravidade do quadro. Não importa onde se encontra o abscesso na região do pescoço, já que os caminhos em que ele pode evoluir são apenas três, independente ... Leia mais

O abscesso periamigdaliano é uma complicação grave originada da amigdalite aguda bacteriana. Por se tratar de uma complicação de doença, apresenta potencial risco ao paciente. Isso significa que um novo quadro deve ser evitado. A conduta para com o paciente com abscesso periamigdaliano varia em função do médico. É nossa rotina a drenagem do abscesso em consultório com posterior tratamento de medicação antibiótica e corticóides. Assim que o paciente melhore, indica-se a remoção cirúrgica das amígdalas, já que o paciente com quadro de abscesso periamigdaliano tem um risco potencial muitas vezes maior de desenvolver novos quadros dessa complicação. Em alguns ... Leia mais

Os abscessos nessa região, como os abscessos de pescoço, são quadros graves e necessitam tanto do paciente quanto do médico todo o cuidado e prudência. O sinal característico dessa afecção é, além da dor de garganta, o trismo (dificuldade para abrir a boca). Quando ocorre trismo, o médico sempre atenta para abscessos nessas regiões ou periamigdalianos, que causam intensa inflamação e deficiência da musculatura mastigatória. À menor suspeita do problema, o médico deve solicitar de imediato uma tomografia da região para confirmação do problema e tratamento com antibioticoterapia, corticóides e antiinflamatórios de imediato. Ao confirmar o abscesso, o médico julgará ... Leia mais