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Edema de Reinke
O edema de Reinke é um processo inflamatório crônico das pregas vocais. Acomete geralmente mulheres de meia idade, fumantes. A característica principal dessa afecção é a masculinização da voz feminina: ela se torna bem mais grave, rouca e áspera, fazendo com que as mulheres afetadas passem a apresentar uma voz caracteristicamente masculina. O diagnóstico é realizado através da história do paciente e da laringoscopia. O tratamento é orientado no sentido de afastar a causa (cigarro) e, nos casos mais graves, do decorticamento das pregas vocais afetadas (tratamento cirúrgico).
Eczema
Em otorrinolaringologia, eczema é uma reação alérgica da pele do conduto auditivo. Como característica, causa uma expressiva coceira nos ouvidos do paciente. Podem ocorrer, também, descamações da pele com constantes obliterações do conduto. Por ser de causa alérgica, o eczema não tem cura. Portanto, os portadores dessa patologia precisam aprender a administrar o problema, tratando-se, para não sofrer tanto. O diagnóstico é feito com alguma facilidade, pelo otorrinolaringologista, em função do histórico do paciente e de um exame otoscópico bem feito. Uma diferenciação efetiva entre o eczema e a otomicose é muito importante, pois o tratamento de ambos caminha em ... Leia mais
Disfunção ATM
A disfunção da articulação temporo-mandibular – ou ATM, como é conhecida – é um problema bastante incômodo e de difícil tratamento. Os pacientes apresentam comumente, como queixa, dor de ouvido que, na realidade, não se trata de dor no ouvido e, sim, dor localizada na região do ouvido; mais precisamente na região anterior do ouvido e se irradia para as regiões vizinhas. Pode se irradiar para as regiões lateral e inferior do pescoço. Esses pacientes são identificados por interessante referência a dor de ouvido crônica; ou seja: referem dor do tipo “pontadas”, que se estendem por longo tempo. O Otorrinolaringologista ... Leia mais
Desvio de Septo Nasal
O desvio de septo e hipertrofia dos cornetos não são uma doença, mas um problema anatômico que pode vir a causar doenças. E causar outros tantos problemas, entre os quais, a obstrução nasal, a rinossinusite, a faringite, a otite média, a otite secretora, a cefaléia frontoetmoidal (rinogênica), o ronco etc. A origem do problema é quase sempre indefinida: é difícil saber quando se forma o desvio, a menos que o paciente tenha uma história de trauma ou de fratura nasal. Pode se originar no feto, na barriga da mãe, na hora do parto ou em qualquer fase da infância ou ... Leia mais
Corpo Estranho de Ouvido
Os corpos estranhos de ouvido ocorrem principalmente nas crianças que, em determinada fase, costumam colocar objetos nos orifícios faciais: boca, ouvidos, nariz. Esse tipo de ocorrência quase nunca é uma emergência, raramente uma urgência e quase sempre os objetos podem ser retirados de forma planejada, sem que precise haver desespero por parte dos pais – principalmente, em horários pouco adequados, como altas horas da noite e madrugadas. Os corpos estranhos dividem-se basicamente em dois grupos: animados, que são os “bichinhos”; e inanimados, que são os “brinquedinhos”. Os bichos vivos que entram no ouvido são um problema real: podem causar pânico ... Leia mais
Cefaléia Rinogênica
A cefaléia rinogênica é, por definição, uma dor de cabeça de causa nasal, localizada na região da face; mais precisamente na região nasal, ao redor dos olhos e frontal. Essa cefaléia costuma ser confundida com sinusite. Por esse motivo, é importante que o diagnóstico correto seja feito, já que o tratamento desta última é bastante diferente da primeira. Esse não é um problema fácil de diagnosticar: muitas vezes, o paciente passa por diversos especialistas e se submete a inúmeros exames complementares sem que o diagnóstico correto seja feito. Caracteriza-se por uma compressão intra-nasal (dentro do nariz), de natureza anatômica, especificamente ... Leia mais
Câncer das Pregas Vocais
A leucoplasia é o estágio pré-câncer, ou seja, é a iminência de se tornar um câncer. Se nada for feito para reversão do processo, a transformação em câncer é a evolução natural. A leucoplasia e o câncer de laringe são lesões predominantes em pacientes fumantes. Muito raramente ocorrem em pacientes não fumantes. O sintoma prioritário como em quase todas as lesões de laringe é a disfonia (rouquidão). Portanto: é essencial que ao apresentar rouquidão – sobretudo em fumantes de longa data – procurar prontamente um otorrinolaringologista, para avaliação da laringe e das pregas vocais. Neste espaço nos limitaremos a discutir ... Leia mais
Barotrauma
Como o próprio nome o diz, o barotrauma é o trauma ocasionado por aumento da pressão. Ocorre, usualmente, com mergulhadores que, por inexperiência ou falta de conhecimento, podem desenvolver o problema quando mergulham em condições inadequadas. É importante que se saiba que todo problema de vias aéreas superiores – sinusite, otite, rinite, faringite, amigdalite – torna qualquer atividade que propicie variação de pressão atmosférica – como mergulhar, viajar de avião, subir e descer a serra – perigosa e propensa a causar o barotrauma. O diagnóstico pode ser feito através da história clínica e da otoscopia. É um problema cuja manifestação ... Leia mais
Atelectasia
A atelectasia é a retração máxima da membrana timpânica e o seu colabamento na parede medial (interna) do ouvido médio. Esse problema ocorre por falta de orientação e adequado tratamento médico. Os problemas não tratados que podem levar à atelectasia de membrana são a hipertrofia da adenóide, com oclusão do óstio da tuba auditiva, disfunção tubária e não colocação do tubo de ventilação. Os pacientes com essa afecção necessitam de acompanhamento rigoroso. São problemas que deveriam ser resolvidos anteriormente. Devem ser corrigidos a contento e rapidamente: adenóides devem ser removidas (se for a causa), rinites e sinusites adequadamente tratadas, tubos ... Leia mais
Amigdalites de Repetição
As amigdalites de repetição têm um número mágico: o 3. O paciente que apresentar três amigdalites agudas bacterianas num período de um ano deve considerar seriamente a cirurgia para retirada das amigdalas. Isso porque acaba sendo menos prejudicial ao paciente não ter as amígdalas do que conservá-las e precisar de medicamentos em excesso face ao excesso de infecções. A opção pela cirurgia de remoção das amígdalas se baseia no cálculo que o próprio paciente faz quanto aos dias de trabalho perdido, o mal que medicação excessiva faz ao organismo e o incômodo e mal-estar causados pelas infecções de repetição. Não ... Leia mais